毒蛇咬伤的分型

毒蛇咬伤的分型是根据临床症状的轻重程度和全身中毒情况来区分的。关于蛇伤病情的分型,目前学者尚有一些争
论。现将1973年全国蛇伤经验交流会将蛇伤病情分为轻型、 中型、重型、危型四种类型列于表3。
分型的原则:根据蛇伤病人全身中毒症状轻重和发展缓急的辩证关系来决定。大致认为,凡毒蛇咬伤后仅有局部症状或一般的全身反应,尚未出现全身中毒的典型症状或体征者可作为轻型蛇伤;凡局部症状明显,并出现全身中毒的典型症状或体征者可作为中型蛇伤;凡局部症状明显,并出现全身中毒严重的典型症状或体征者可作为重型;而有危象出现的,可作为危型蛇伤。但要注意某些特殊情况,如有的蛇伤虽无明显的局部症状,只要有典型的全身中毒严重症状或危象发现,亦应作为重型或危型蛇伤。反之,有的蛇伤虽未出现典型的全身中毒症状,但咬伤的部位发生在头、颈部,而局部症状严重发展又较迅速者,亦应视为中型蛇伤。
此外,对于某些被排毒量大、毒性猛烈的毒蛇咬伤患者,因为发病急、病情发展快、病势凶猛,就应当机立断,最低限度作为中型蛇伤来处理(如眼镜王蛇咬伤),对于毒性猛烈但发病潜伏期长的毒蛇咬伤患者,当全身中毒症状尚未出现前应视为中型或重型蛇伤病人予以处理(如银环蛇、海蛇咬伤等)。
总之,分型是人为的,各类型之间的症状不可能没有交叉现象,在临床实践中只能参考,必须根据实际情况来制订治疗方案。
 

毒蛇咬伤的分型

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