常见的毒蛇咬伤中毒症状-海蛇

海蛇的毒性为神经毒。被各种海蛇咬伤的表现基本相似,发病、发展和恢复等较慢。
①局部表现:除被咬伤时有瞬间刺痛外,伤口只有麻木感,伤口周围无急性炎症反应,不红不肿,不痛不痒,因此常使患者麻痹大意,以致延误诊治时机而死亡。
②全身表现:常于被咬伤后3~5小时才出现明显的全身中毒症状。海蛇蛇毒的毒性主要是对横纹肌的损害,引起横纹肌纤维坏死,并释放出大量的肌红蛋白和钾盐。临床表现为全身肌肉松弛性瘫痪,肌腱反射减弱或消失,眼睑下垂,视物模糊,口不能张,面无表情(面肌瘫痪),吞咽、语言、咳嗽等动作感困难,呼吸慢而浅。在横纹肌瘫痪前有短暂的肌张力增加、肌腱反射亢进、肢体强直。病人感到全身筋骨酸痛和动作困难。由于呼吸受到抑制,病人感觉胸前区 ,有压迫感,严重缺氧时血压暂时上升。由于横纹肌纤维遭受破坏,释放出大量肌红蛋白和钾离子,前者经肾排泄,尿呈深褐色,严重者可引起肾小管堵塞至急性肾功能衰竭。后者抑制心脏,严重者可引起高钾性心力衰竭。此外,还可能有耳下腺肿大、流涎、出汗等症状。多在伤后2~3天死亡。死亡原因可能是呼吸麻痹、急性肾功能衰竭或心力衰竭。如能渡过危险期而愈的患者,其肌肉张力恢复也很缓慢,经数月才能完全恢复正常。肾功能损害有时难以完全恢复。
 

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